Manual of perioperative care in adult cardiac surgery, 4th Edition

Table of Contents
Preface . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . viii
Acknowledgments . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ix

1. Synopsis of Adult Cardiac Surgical Disease . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1
2. Diagnostic Techniques in Cardiac Surgery . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59
3. Preoperative Considerations and Risk Assessment . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 91
4. Cardiac Anesthesia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 129
5. Cardiopulmonary Bypass . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 177
6. Myocardial Protection . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 205
7. Admission to the ICU and Monitoring Techniques . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 217
8. Early Postoperative Care . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 235
9. Mediastinal Bleeding . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 265
10. Respiratory Management . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 293
11. Cardiovascular Management . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 339
12. Fluid Management, Renal and Metabolic Problems . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 467
13. Post-ICU Care and Other Complications . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 509
    Appendices . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 571
    Appendix 1 Typical Preoperative Order Sheet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 573
    Appendix 2 Typical Orders for Admission to the ICU . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 574
    Appendix 3 Transfer Orders from the ICU . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 577
    Appendix 4 Typical ICU Flowsheet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 580
    Appendix 5 Heparinization Protocol for Cardiac Surgery Patients . . . . . . . . . . . 581
    Appendix 6 Hyperglycemia Protocol for Cardiac Surgery Patients . . . . . . . . . . . 582
    Appendix 7 Doses of Parenteral Medications Commonly Used in the ICU
    and Their Modifications in Renal Failure . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 583
    Appendix 8 Doses of Nonparenteral Medications Commonly Used After
    Heart Surgery and Their Modifications in Renal Failure . . . . . . . . . 587
    Appendix 9 Drug and Food Interactions with Warfarin (Coumadin) . . . . . . . . . 596
    Appendix 10 Definitions from the STS Data Specifications (2004) . . . . . . . . . . . 597
    Appendix 11 Technique of Thoracentesis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 600
    Appendix 12 Technique for Tube Thoracostomy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 601
    Appendix 13 Technique for Insertion of Percutaneous Tracheostomy Tube . . . . . . 603
    Appendix 14 Body Surface Area Nomogram for Adults . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 606
    Index . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 607